Atšķirība starp HMO un PPO

stetoskopsHMO vs. PPO



Šodien visi vēlas tikai būt apdrošināti. Cilvēki, īpaši, ja viņu veselība ir uz vietas gribu izmantot pēc iespējas kvalitatīvākus medicīniskos pakalpojumus. Šajā sakarā spēlē divu veidu apdrošināšanu. Tie ir HMO un PPO plāni.

HMO apzīmē veselības uzturēšanas organizācijas. Tās medicīniskais pārklājums ir diezgan vienkāršs. HMO nodrošina saviem biedriem vienkāršākos veselības aprūpes pakalpojumus, tostarp profilaktisko medicīnisko aprūpi, piemēram, klīnikas apmeklējumus vai pārbaudes, fiziskas pārbaudes un imunizācijas.



Tomēr, runājot par neatliekamo palīdzību, HMO tiek uzskatīti par vidējiem . Viņiem ir iepriekš noteikts protokols ārkārtas situācijām, īpaši jebkurai veselības aprūpei, kas tiek meklēta ārpus viņu esošā pakalpojumu sniedzēju tīkla. Vēl viens HMO trūkums ir tā neelastīgais raksturs. Lielākā daļa cilvēku vēlas meklēt medicīniskās konsultācijas pie vēlamajiem ārstiem, un saskaņā ar HMO plāniem viņi to nevar viegli izdarīt. Saskaņā ar HMO viņi vispirms vajadzība pirms medicīniskā pakalpojuma izmantošanas apmeklēt viņu primārās aprūpes ārstus (PCP). Pēc tam viņiem būs jālūdz PCP nosūtījums (-i), lai varētu redzēt jebkuru pieejamo speciālistu, kas pieder tīklam. Nav iespējams vērsties tieši pie sava izvēlētā ārsta, ja viņš vai viņa nav jūsu HMO tīklā.



Turklāt HMO arī ierobežo to apjomu vai apjomu, uz kuriem attiecas medicīniskā procedūra. Viņiem jau ir iepriekš noteikti kritēriji, vai HMO aptvers noteiktu primāro ārstēšanu vai nē.

Visu šo neelastīguma un ierobežojumu dēļ ir tikai taisnīgi, ja HMO plānu attaisno ar daudz zemākas izmaksas pretstatā citām apdrošināšanām. Tas ir arī iemesls, kāpēc daudzi korporatīvie klienti vai uzņēmumi saviem darbiniekiem izvēlas HMO plānu. Savukārt viņu darbiniekiem būs jāuzrāda HMO kartes tikai par to, lai viņu izdevumi būtu jāuzņemas apdrošinātājam. Dažas no ievērojamākajām organizācijām, kas piedāvā HMO plānus, ir Aetna un Kaiser Permanente.

PPO ir vēl viens apdrošināšanas plānu veids, kas ir populārs daudzās sabiedrības nozarēs, it īpaši tiem, kuri var atļauties maksāt tā augstākās prēmiju izmaksas. Kas ir labi par PPO ir tas, ka papildus HMO piedāvātajai pamata shēmai ir arī specializētas medicīniskās procedūras. Parasti PPO ir elastīgāki un mazāk ierobežojoši. PPO loceklis bez konsultācijām vai ieteikumiem no PCP var vērsties pie jebkura tīkla speciālista. Šī rakstura dēļ lielie mazumtirdzniecības klienti bieži parakstās uz PPO. Viena no ievērojamākajām PPO organizācijām ir Blue Cross Blue Shield PPO plāns.



Kopumā vairāk medicīnas patērētāju pakalpojumus dod priekšroku PPO, nevis HMO tā elastības dēļ, pat ja tam ir salīdzinoši augstāka prēmija.

1. PPO ir elastīgāki un mazāk ierobežojoši nekā HMO.

2. PPO iekasē augstāku piemaksu par dalību, turpretī HMO tā ir lētāka.

Populārākas Posts

7 skaistumkopšanas stili, kas izskatās labi jebkurā vecumā



Lai gan jūsu izvēlētie skaistumkopšanas produkti laika gaitā var mainīties-no zit-zappers līdz pretgrumbu krēmam-šie matu un grima izskata veidi ir noteikti katrai sievietei.

“Manic Pixie Dream Girl” nav mirusi - viņa ir tikko attīstījusies

Pēc filmas “Chemical Hearts” noskatīšanās es sev jautāju, vai mānijas pikseļu sapņu meitene nomira, vai arī viņa vienkārši ieguva traģisku pagātni?

Bella Hadida valkāja tīri baltu kailu kleitu - un tā ir seksīga stila iemiesojums

Bella Hadidas jaunākais Ibizas izskats ir gluda, tīra balta kleita, kas ir lieliski piemērota karstā vasaras naktī.

Atšķirība starp direktoru un vadītāju

Ir daudz dažādu organizāciju veidu, kas ievēro dažādas hierarhijas. Daži no tiem atšķiras no citiem, bet vairumā gadījumu jebkura struktūra

Kā pateikt, vai puisis rakstīs īsziņu pēc pirmā randiņa: atpūtieties, mūsu blokshēmā ir atbilde!

Tas ir klasisks stāsts: zēns satiek meiteni, zēns un meitene iziet uz pirmo randiņu, nākamās 48 stundas meitene pavada pilnīgi bezjēdzīgi, domājot, vai un kad viņš sazināsies. Pirms pievērsiet mums visas trakas acis, vienkārši izmantojiet mūsu ērto dandy blokshēmu, lai noskaidrotu, vai viņš uzņems tekstu jūsu ceļā (vai pacels klausuli un zvanīs, ja jums patīk šāda lieta). Pazudīsit tajā noslēpumainajā tukšumā, kur visas viena brīnumainās brīnumgrupas un jūsu pazudušās zeķes dodas izklaidēties, lai tās vairs neredzētu un nedzirdētu. Nu, kādi bija jūsu rezultāti? Vai saņemat tekstu vai nē? Vai jūs joprojām pārbaudāt savu tālruni?!?! Vairāk pārsteidzošu diagrammu katram jūsu jautājumam, ko izstrādājusi mūsu apbrīnojamā Mišela Rial: *Vai jums vajadzētu šķirties ar viņu? Izmantojiet mūsu ērto mazo diagrammu, lai uzzinātu! *Vai jums vajadzētu atgriezties kopā? Ceļvedis, ko iedvesmojusi Glamour vāka zvaigzne Teilore Svifta! *HARTS: Vai jūs esat Kārlija Rī Džepsena? Aptauja saka varbūt ... Mišela Riala māksla

5 vienkārši (un bezmaksas) veidi, kā likt vīriešiem smaidīt - garantēti

Man kā cilvēkam, kurš tik tikko spēj aprēķināt dzeramnaudu, man nav daudz ko piebilst sarunai par mūsu degvielas uzpildes ekonomiku. Bet es vēlos dalīties ar vienu mazu gudrību, ko ieguvu no saviem iecienītākajiem sociālajiem ekonomistiem: jūs nevarat man nopirkt mīlestību. Dīvains, bet patiess. Netici man? Izmēģiniet vienu no maniem pieciem patentētajiem romantikas pastiprinātājiem - ja jūs nedomājat, ka tie ir efektīvāki par dāvanu karti, es jums nosūtīšu pilnu naudas atmaksu.